Kunskapsbanken Hälsa & välmående Pankreatit – inflammation i bukspottkörteln

PANKREATIT – INFLAMMATION I BUKSPOTTKÖRTELN

Pankreatit är en inflammation i bukspottkörteln som kan vara allt från mild och övergående till svår och livshotande. För många hundägare blir kosten en central fråga efter diagnosen – särskilt mängden fett. Men fettprocenten på påsen berättar inte ensam hur mycket fett hunden faktiskt äter. Det avgörs av både fodrets fetthalt och hur många gram mat hunden får. Samtidigt behöver man skilja mellan det som är väl belagt, det som bygger på klinisk erfarenhet och sådant som ännu inte har kunnat bevisas vetenskapligt.

VIKTIGT

Pankreatit kan kräva akut veterinärvård. Kontakta veterinär om hunden kräks upprepade gånger, har tydlig buksmärta, blir kraftigt slö, inte vill äta, får diarré eller intar den så kallade böneställningen med framdelen sänkt och bakdelen upphöjd.

DET HÄR FÅR DU VETA

  • Vad bukspottkörteln gör.
  • Vad som händer vid pankreatit.
  • Vanliga tecken och riskfaktorer.
  • Varför fett ofta begränsas efter ett anfall.
  • Varför fettprocenten ensam kan vara missvisande.
  • Hur man räknar ut gram fett per dag.
  • Hur energitäthet och portionsstorlek påverkar fettintaget.
  • Vad forskningen säger om fettets kvalitet och processgrad.
  • Vad som inom delar av holistisk veterinärmedicin förs fram som klinisk erfarenhet.
  • Varför utfodringen alltid behöver anpassas tillsammans med veterinär.

INNEHÅLL

  1. Vad gör bukspottkörteln?
  2. Vad är pankreatit?
  3. Akut och kronisk pankreatit
  4. Vanliga symtom
  5. När behövs veterinär?
  6. Varför drabbas hundar?
  7. Kända och misstänkta riskfaktorer
  8. Hur ställs diagnosen?
  9. Behandling
  10. Varför hunden ofta ska börja äta igen tidigt
  11. Varför rekommenderas ofta fettreducerad kost?
  12. Fettprocent är inte samma sak som fettmängd
  13. Så räknar du gram fett
  14. Energitäthet och portionsstorlek
  15. Fett på torrsubstansbasis
  16. Fettets kvalitet
  17. Processgrad och pankreatit
  18. Holistisk veterinärmedicin – klinisk erfarenhet och hypotes
  19. Vad vet vi – och vad vet vi inte?
  20. Efter ett anfall och vid återfall
  21. Godis, matrester och små extra mängder
  22. Vikt och blodfetter
  23. Sammanfattning

VAD GÖR BUKSPOTTKÖRTELN?

Bukspottkörteln ligger nära magsäcken och den första delen av tunntarmen.

Den har två huvuduppgifter:

  • Att bilda matsmältningsenzymer som hjälper till att bryta ned fett, protein och kolhydrater.
  • Att bilda hormoner, bland annat insulin, som hjälper kroppen att reglera blodsockret.

Matsmältningsenzymerna produceras normalt i en inaktiv form och aktiveras först när de når tunntarmen.

VAD ÄR PANKREATIT?

Vid pankreatit blir bukspottkörteln inflammerad.

En central del i sjukdomsprocessen är att matsmältningsenzymer aktiveras för tidigt, inne i eller nära bukspottkörteln, i stället för först i tarmen.

Det kan leda till vävnadsskada, smärta och en inflammatorisk reaktion som i svåra fall påverkar hela kroppen.

ENKELT FÖRKLARAT

Enzymer som egentligen ska hjälpa hunden att smälta maten börjar aktiveras på fel plats och bidrar då till att skada bukspottkörteln själv.

AKUT OCH KRONISK PANKREATIT

Akut pankreatit

Uppstår plötsligt och kan variera från mild inflammation till ett allvarligt tillstånd med cirkulationspåverkan och organsvikt.

Kronisk pankreatit

Inflammationen återkommer eller ligger kvar över tid. Symtomen kan vara lindrigare och mer svårtolkade, men upprepade episoder kan skada bukspottkörtelns funktion.

En hund som tidigare haft pankreatit kan ha ökad risk för nya episoder.

VANLIGA SYMTOM

  • Kräkningar.
  • Minskad aptit eller matvägran.
  • Buksmärta.
  • Slöhet.
  • Diarré.
  • Feber.
  • Uttorkning.
  • Böneställning – framdelen sänkt och bakdelen upphöjd.

Symtomen varierar och kan likna många andra mag-tarmsjukdomar.

NÄR BEHÖVS VETERINÄR?

Misstänkt pankreatit ska bedömas av veterinär.

Upprepade kräkningar, tydlig smärta, kraftig trötthet, uttorkning eller försämrat allmäntillstånd kan kräva akut vård.

Ändra inte behandling, medicinering eller ordinerad diet utan att först rådgöra med veterinär.

VARFÖR DRABBAS HUNDAR?

I många fall går det inte att fastställa en enda orsak.

Pankreatit är ofta resultatet av flera samverkande faktorer, där genetisk känslighet, ämnesomsättning, övervikt, blodfetter, läkemedel, andra sjukdomar och kosten kan spela in.

En fet måltid eller ovanligt fettrika matrester kan utlösa ett anfall hos vissa känsliga hundar, men alla hundar som äter fet mat utvecklar inte pankreatit.

KÄNDA OCH MISSTÄNKTA RISKFAKTORER

  • Tidigare pankreatit.
  • Övervikt.
  • Förhöjda triglycerider eller annan hyperlipidemi.
  • Vissa ärftliga predispositioner.
  • Vissa hormonella och metabola sjukdomar.
  • Vissa läkemedel.
  • Plötsligt intag av en mycket fet måltid eller stora mängder matrester.

Dvärgschnauzer är ett exempel på en ras där ärftlig hypertriglyceridemi kan öka risken.

HUR STÄLLS DIAGNOSEN?

Diagnosen bygger på en kombination av sjukdomshistoria, symtom, klinisk undersökning, blodprover och ibland ultraljud.

Pankreasspecifika lipastester kan ge viktig information, men inget enskilt test fångar alla fall.

Särskilt kronisk pankreatit kan vara svår att upptäcka.

BEHANDLING

Behandlingen anpassas efter svårighetsgrad och kan omfatta:

  • Smärtlindring.
  • Behandling mot illamående och kräkningar.
  • Vätska och korrigering av elektrolyter.
  • Tidig, kontrollerad utfodring när hunden tolererar det.
  • Behandling av bakomliggande sjukdom eller hyperlipidemi.
  • Fettreducerad och lättsmält kost när veterinären bedömer att det är lämpligt.

VARFÖR HUNDEN OFTA SKA BÖRJA ÄTA IGEN TIDIGT

Tidigare lät man ofta hundar med pankreatit fasta under längre tid.

Modern behandling försöker i stället återintroducera näring tidigt när illamående och kräkningar är under kontroll.

Små, lättsmälta måltider kan stödja tarmbarriären och minska de negativa effekterna av långvarig svält.

När och hur utfodringen ska startas avgörs av veterinären utifrån hundens tillstånd.

VARFÖR REKOMMENDERAS OFTA FETTREDUCERAD KOST?

Fett stimulerar frisättning av hormoner och matsmältningsprocesser som engagerar bukspottkörteln.

Hos hundar med pankreatit eller hög risk för återfall väljer veterinärer därför ofta en kost med kontrollerad eller reducerad fettnivå.

Det finns dock ingen enda fettgräns som passar alla hundar. Behovet påverkas av sjukdomens svårighetsgrad, blodfetter, kroppsvikt, övriga sjukdomar och hur hunden reagerar på kosten.

FETTPROCENT ÄR INTE SAMMA SAK SOM FETTMÄNGD

Fettprocenten på förpackningen visar hur många gram råfett som finns i 100 gram foder.

Den säger däremot inte hur många gram fett hunden får i sig per dag.

För det måste man också veta hur många gram foder hunden äter.

TÄNK SOM MED ALKOHOL

Det är inte enbart procenthalten på flaskan som avgör hur mycket alkohol en person får i sig. Det avgörs av procenthalten tillsammans med mängden som dricks. På samma sätt avgörs hundens fettintag av både fodrets fettprocent och portionsstorleken.

SÅ RÄKNAR DU GRAM FETT

Formeln är enkel:

Gram foder per dag × fettprocent ÷ 100 = gram fett per dag

Exempel 1

100 gram foder med 20 procent fett:

100 × 20 ÷ 100 = 20 gram fett

Exempel 2

200 gram foder med 10 procent fett:

200 × 10 ÷ 100 = 20 gram fett

Det ena fodret har dubbelt så hög fettprocent, men hunden får i sig exakt lika många gram fett.

Vetenskaplig jämförelseillustration där 100 gram hundfoder med 20 procent fett och 200 gram hundfoder med 10 procent fett båda ger 20 gram fett.
Fettprocenten måste alltid sättas i relation till hur mycket foder hunden äter.

ENERGITÄTHET OCH PORTIONSSTORLEK

Ett energirikare foder ges ofta i mindre mängd än ett energisnålare foder.

Därför kan ett foder med högre fettprocent ibland ge lika många eller färre gram fett per dag än ett foder med lägre fettprocent som måste ges i större portion.

För medicinsk bedömning är det ofta mer informativt att jämföra fett i relation till energiinnehållet, exempelvis gram fett per 1 000 kilokalorier.

Det gör att foder med olika vattenhalt och energitäthet kan jämföras mer rättvist.

FETT PÅ TORRSUBSTANSBASIS

Våtfoder och torrfoder kan inte jämföras rättvist enbart med procenttalet på etiketten.

Ett våtfoder innehåller mycket vatten och får därför en låg fettprocent som utfodrat, även om andelen fett i torrsubstansen kan vara betydligt högre.

Vid jämförelse mellan olika fodertyper behöver man därför titta på:

  • Gram fett per dag.
  • Gram fett per 1 000 kilokalorier.
  • Fett på torrsubstansbasis.

FETTETS KVALITET

Fettets mängd är viktig, men kvaliteten spelar också roll för matens smak, stabilitet och näringsvärde.

Värme, syre, ljus och lång lagring kan oxidera fett och bilda nedbrytningsprodukter.

Det är väl känt att oxiderat fett har sämre näringsmässig kvalitet än intakta fettsyror.

Däremot är det inte bevisat att mindre processat fett i sig förebygger pankreatit eller minskar återfallsrisken.

PROCESSGRAD OCH PANKREATIT

Fett kan ha olika processhistoria.

En fettkälla kan komma direkt från färska råvaror och ha utsatts för få processteg. En annan kan ha genomgått rendering, uppvärmning, lagring, extrudering, torkning och ytapplicering.

Processhistorien påverkar oxidation och fettets kemiska kvalitet.

Men forskningen har ännu inte visat att lågprocessat fett, oberoende av mängd och övriga faktorer, minskar risken för pankreatit hos hund.

HOLISTISK VETERINÄRMEDICIN – KLINISK ERFARENHET OCH HYPOTES

Inom delar av den holistiska veterinärmedicinen förs resonemang om att fettets kvalitet och processgrad kan påverka hur väl känsliga hundar tolererar kosten.

Vissa veterinärer och näringsrådgivare beskriver kliniska erfarenheter där hundar med tidigare pankreatit har fungerat bättre på mat med färska råvaror och mindre processade fetter.

En möjlig förklaring som lyfts är att mindre processat och mindre oxiderat fett kan innebära en annan metabol och oxidativ belastning än fett som har utsatts för upprepade värme- och lagringssteg.

Detta är intressant, men har ännu inte bekräftats i tillräckliga kontrollerade studier på hund.

Det bör därför beskrivas som klinisk erfarenhet och en biologiskt möjlig hypotes – inte som ett vetenskapligt fastställt samband.

FORSKNINGSLÄGET

Väl belagt

  • Pankreatit är en inflammatorisk sjukdom som kan vara allvarlig.
  • Tidigare pankreatit, övervikt och hyperlipidemi kan öka risken.
  • Fettreducerad, lättsmält kost används ofta vid behandling och återfallsprevention.
  • Det faktiska fettintaget beror på både fettprocent och mängden mat.

Inte tillräckligt belagt

  • Att en viss exakt fettprocent passar alla hundar.
  • Att lågprocessat fett i sig förebygger pankreatit.
  • Att färskt fett automatiskt kan ges i obegränsad mängd till en riskhund.

VAD VET VI – OCH VAD VET VI INTE?

Vi vet att mycket fet mat kan utlösa problem hos vissa känsliga hundar och att höga blodfetter är en viktig riskfaktor.

Vi vet också att fettets kemiska kvalitet påverkas av oxidation och processning.

Vi vet däremot inte exakt hur processgraden påverkar risken för pankreatit oberoende av fettmängd, energiintag, kroppsvikt, genetik och andra sjukdomar.

Därför ska fettets kvalitet vägas in – men aldrig användas som argument för att bortse från den totala mängden fett.

EFTER ETT ANFALL OCH VID ÅTERFALL

Efter pankreatit behöver kosten anpassas individuellt.

En del hundar behöver långvarigt fettreducerad kost, medan andra kan tolerera en måttligare fettnivå när de har återhämtat sig.

Återintroduktion av annan mat bör ske försiktigt och i samråd med veterinär.

Hundens symtom, blodfetter, hull och eventuella bakomliggande sjukdomar behöver följas över tid.

GODIS, MATRESTER OCH SMÅ EXTRA MÄNGDER

Det är lätt att räkna på huvudfodret men glömma allt som ges utöver det.

Ost, korv, feta tuggprodukter, matrester och träningsgodis kan tillsammans bidra med betydande mängder fett.

För en känslig hund kan en enstaka fet måltid eller många små tillägg vara mer problematiska än den ordinarie maten.

Hela dagens intag behöver därför räknas.

VIKT OCH BLODFETTER

Övervikt och hyperlipidemi kan öka risken för pankreatit och återfall.

Det är därför viktigt att hålla hunden slank och att portionsstorleken anpassas efter energibehovet.

Hos predisponerade raser eller hundar med tidigare pankreatit kan veterinären rekommendera provtagning av triglycerider och kolesterol.

Vetenskaplig illustration som visar hur huvudfoder, träningsgodis, tuggprodukt, ost och matrester tillsammans bidrar till hundens totala fettintag under en dag.
För en hund med pankreatit behöver allt som hunden äter räknas – inte bara huvudfodret.

SAMMANFATTNING

Pankreatit är en inflammation i bukspottkörteln som kan vara mild, återkommande eller livshotande.

Fettreducerad och lättsmält kost används ofta, men rätt nivå behöver bestämmas individuellt tillsammans med veterinär.

Fettprocenten på påsen berättar inte ensam hur mycket fett hunden äter. Det avgörs av fettprocenten multiplicerad med mängden foder.

Energitäthet, vattenhalt, godis, tugg och matrester behöver också räknas in.

Fettets kvalitet och processhistoria är relevanta för oxidation och näringsvärde, men det är ännu inte bevisat att lågprocessat fett i sig förebygger pankreatit eller återfall.

SÅ TÄNKER VI PÅ ORYGO

Vid pankreatit finns ingen universell kost som passar alla hundar. En hund med pågående sjukdom eller tidigare återfall ska alltid utfodras enligt veterinärens individuella rekommendation.

På ORYGO ser vi ändå två viktiga principer: den totala mängden fett måste räknas, och fettets kvalitet bör bevaras genom hela tillverkningsprocessen.

Våra animaliska råvaror börjar som färskt kött och vildfångad fisk. Köttet möras först varsamt vid 71 °C och tillagas därefter tillsammans med övriga råvaror i vakuum vid 45 °C.

Efter tillagningen formas maten till den semimjuka ORYGO-kulan utan traditionell extrudering. Naturliga fetter och omega-3 återförs först efter de huvudsakliga tillagningsstegen för att begränsa deras exponering för värme.

Det ger bättre förutsättningar att bevara fettsyrornas kvalitet. Det betyder däremot inte att mängden fett saknar betydelse eller att ORYGO automatiskt är rätt mat för varje hund med pankreatit.

ORYGO Senior innehåller 10 % råfett och är utvecklat för hundar med ett lägre energi- och fettbehov. Receptet ska ges i mindre mängd än ett normalfoder och dagsgivan blir i de flesta fall uppemot 50 % mindre.

Kombinationen av 10 % råfett och den betydligt mindre fodergivan innebär att hunden får i sig färre gram fett per dag än om den äter en större mängd av ett normalfoder med högre fetthalt. Det är den sammanlagda mängden fett i dagsgivan som är viktig – inte bara procentsiffran på påsen.

Det gör ORYGO Senior till ett lämpligt alternativ för många äldre hundar, kastrerade hundar och andra vuxna hundar som behöver mindre energi och mindre fett för att hålla en hälsosam kroppsvikt.

För hundar med pankreatit eller tidigare pankreatit behöver man ändå räkna på den faktiska mängden fett i den individuella dagsgivan. Tio procent råfett är inte i sig ett medicinskt besked – det är kombinationen av fettprocent, portionsstorlek, hundens energibehov och vad den äter utöver huvudfodret som avgör hur många gram fett den får i sig.

Vid tidigare pankreatit rekommenderar vi därför att hundägaren räknar gram fett per dag och tillsammans med behandlande veterinär väljer lämpligt recept och portionsstorlek utifrån hundens individuella behov.

Läs mer om vår tillagning

VETENSKAPLIGA KÄLLOR

  1. Cridge H, Twedt DC, Marolf AJ, Sharkey LC, Steiner JM. Advances in the diagnosis of acute pancreatitis in dogs. Journal of Veterinary Internal Medicine.
  2. Mansfield C. Acute pancreatitis in dogs: advances in understanding, diagnostics, and treatment. Topics in Companion Animal Medicine.
  3. Watson P. Chronic pancreatitis in dogs. Topics in Companion Animal Medicine.
  4. Xenoulis PG, Suchodolski JS, Steiner JM. Association between serum triglyceride concentrations and canine pancreatic lipase immunoreactivity in Miniature Schnauzers.
  5. National Research Council. Nutrient Requirements of Dogs and Cats. National Academies Press.
  6. FEDIAF. Nutritional Guidelines for Complete and Complementary Pet Food for Cats and Dogs.

Artikeln är avsedd som allmän kunskap och ersätter inte veterinärundersökning, diagnos eller individuell kostrådgivning. Klinisk erfarenhet inom holistisk veterinärmedicin redovisas separat från vetenskapligt fastställda samband.

RELATERADE ARTIKLAR

Välja hundmat Vad betyder råfett? Näringslära Fett – en viktig energikälla Tillagning Oxidation av fetter
Sök